Die im primären Rettungs- und Notarzteinsatz verwendeten Liegen erlauben meist keine adäquate Lagerung von Intensivpatienten, zentralvenöse und arterielle Zugänge sind bei der notwendigen Fixierung meistens nicht leicht erreichbar:
Oberkörper­hochlagerungen, entspannte Abdominal­positionierung, differenzierte Bein­lagerungen (eventuell mit Extensionen) sind nur schwer umsetzbar. Antidekubitusmatratzen sind sperrig und werden daher nicht verwendet. Intensivmedizinische Ausrüstung wie Vollmonitor, Intensiv­respirator, Perfusoren, Infusomaten, Vacuumsysteme, IABP, ECMO sind auf Stretcher­systemen nicht übersichtlich unterzubringen. Daher wird für den Transport meistens die geordnete intensivmedizinische Versorgungs- und Therapie­struktur verlassen und aus logistischen Gründen auf ein Minimum reduziert.

Um ein konsequentes intensivmedizinisches „Setup“ am Transport umzusetzen, ist die Lagerung im großen Intensiv­bett unabdingbar.

Eine schonungsvolle Umlagerung mit Gleitern oder Rollboard, der vorsichtige Katecholamin­wechsel unter kontinuierlicher arterieller Druck­messung und der direkte Respirator­wechsel ohne PEEP-Verlust helfen das „Umlagerungstrauma“ möglichst gering zu halten.
Die systemunabhängige Transporteinheit mit Intensiv­respirator, Voll­monitoring, genügend Infusomaten, Perfusoren, Anti­dekubitus­matratze (pneumatisch/fest) und die 2 x 1 m Liegefläche ermöglichen neben der personellen Ausstattung das sichere Bett zu Bett Konzept umzusetzen.